97个医保谈判药品月底前挂网 保障基本用药需求-

97个医保谈判药品月底前挂网 保障基本用药需求

昨日(12月18日),国家医保局、国家卫生健康委联合发布《关于做好2019年国家医保商洽药品落地作业的告诉》(以下简称《告诉》)。《告诉》清晰,对适于门诊医治、运用周期较长、阶段费用较高的商洽药品,可依据基金出入状况,经过归入门诊特别病种保证、探究单病种付费等方法,减轻患者担负。有条件的当地,可积极探究长时间处方方针,便利患者运用。  据了解,2019年国家医保药品商洽对提高参保人员用药保证水平,促进临床技术进步具有重要意义。为推动2019年国家医保商洽药品赶快落地,《告诉》要求,仔细做好商洽药品挂网收购和付出作业。各省级医保部分要优化流程、加快进度,安排企业及时提交相关材料,要在2019年12月底前将97个商洽药品在省级药品会集收购平台上直接挂网。  各统筹区域医保经办安排要依据新版目录调入、调出药品状况加快调整更新医保信息系统,拟定结算办理办法,保证新版目录及时落地。提高精细化办理才能和水平,在确认定点医疗安排年度总额操控目标时,要归纳考虑新版目录药品增减、结构调整以及定点医疗安排特色等要素,合理测算基金付出额度,保证医疗安排和患者根本用药需求。  重视  推动商洽药品及时进入定点医疗安排  《告诉》指出,各地医保、卫生健康等部分要依据责任对商洽药品的装备、运用等方面提出具体要求,辅导各定点医疗安排依据功能定位、临床需求和医治才能等及时装备、合理运用,不得以医保总额操控、医疗安排用药目录数量约束、药占比等为由影响商洽药品装备、运用。各定点医疗安排要依据目录调入、调出药品状况,及时举行专门的药事办理会议,对本医疗安排用药目录进行调整和优化。逐渐树立医保药品目录调整与定点医疗安排药品装备联动机制,构成长效。  阶段费用较高的商洽药品 可归入门诊特别病种保证  《告诉》清晰,各地医保部分要科学测算、缜密安排,在保证基金安全和药品合理运用的前提下,积极探究契合本地实践的付出方法。对适于门诊医治、运用周期较长、阶段费用较高的商洽药品,可依据基金出入状况,经过归入门诊特别病种保证、探究单病种付费等方法,减轻患者担负。有条件的当地,可积极探究长时间处方方针,便利患者运用。关于与本次商洽前医保目录内原有药品比较性价比更高、可彻底代替的药品,可采纳办法鼓舞代替运用。  各地应建商洽药品运用状况监测机制  《告诉》着重,各地要树立商洽药品运用状况监测机制,加强对商洽药品装备、运用和付出等状况的计算监测,2020年1月-6月各省级医保部分每月汇总上报国家医保局(医药服务办理司)。各级卫生健康部分要加强对医疗安排的办理和辅导,完善商洽药品用药指南和标准,标准医治行为,促进合理用药。各定点医疗安排要同步加强用药办理,保证商洽药品合理、标准运用。(记者 解丽)

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